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▲針對女性特有好發疾病,醫療險不一定理賠(示意圖/資料照)

記者戴瑞瑤/台北報導

過幾天就是一年一度的母親節!媽媽們趁此時,可以重新檢視自身的保障。金管會保險局官員提醒,許多女性不知道,針對懷孕併發症、乳房重建手術等婦女特有的疾病,一般健康險會「視情況」予以排除不承保,此時就需用婦女險或婦嬰險補足保障。

目前市場上推出的醫療險,若是在懷孕後才投保,保險公司大多會將早產或分娩期間發生的狀況除外不理賠。就算懷孕前已經投保,自然產或自願剖腹產,住院期間所有費用醫療險不予理賠。除非是經醫生判斷,危及生命必要進行的剖腹產、流產等醫療行為,醫療險才會理賠。

通常對這些情況,保險公司都會另外推出婦女險或婦嬰險,這與一般醫療險不同之處,主要是於該類商品保障範圍涵蓋女性特有或常見的疾病,例如:紅斑性狼瘡、乳房重建手術、懷孕期間特定併發症、特定婦科手術、類風濕性關節炎等。

金管會保險局建議,考量每個媽媽經濟能力不同,投保前還是需要充分瞭解自身的需求,並衡量經濟能力再投保,基本上先做好基本醫療保障,有餘力再考量婦女險。且因為每個時期所需保障不同,假設是短期內有計畫懷孕的婦女,則再考量婦嬰險,定期檢視自己的保障需求。

▼婦女險與婦嬰險不同(圖/記者戴瑞瑤製表)









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